Nutrition entérale

LE TRAITEMENT

La nutrition entérale consiste à apporter une solution nutritive équilibrée et adaptée (glucides, lipides, protéines, minéraux, vitamines et oligo-éléments) directement dans le tube digestif par l'intermédiaire d'une sonde.

Cette solution nutritive, liquide et homogène, est administrée soit par simple gravité, soit par une pompe électrique avec régulateur de débit. Selon la prescription médicale, elle remplace en partie ou en totalité les repas traditionnels.

La nutrition entérale représente également une aide aux traitements en cas de perte d'appétit, d'escarres, de cicatrisation découlant d'une dénutrition ou d'une pathologie ; d'où l'importance de respecter la prescription.

La prestation ALAIR & AVD

ALAIR & AVD est là pour aider et accompagner les patients tout au long de leur traitement :

  • Coordination et organisation du retour à domicile des patients par une diététicienne ALAIR & AVD, en liaison avec le service prescripteur
  • Mise à disposition du matériel, des accessoires, des consommables (tubulures, raccords, boutons, sondes ...) et des poches de nutriments
  • Information, éducation du patient, de son entourage et de l'infirmier(e) libéral(e)
  • Conseils et recommandations sur les règles d'hygiène et de sécurité
  • Remise des livrets d'information et de suivi patient
  • Visites régulières à domicile (sur rendez-vous) pour le suivi diététique, la surveillance du traitement et la vérification du matériel
  • Mise à disposition d'équipements spécifiques : impédancemétrie (sur demande du prescriteur), pesée au lit ou sur fauteuil roulant
  • Livraison tous les mois des consommables et des nutriments
  • Suivi du dossier administratif et gestion de la continuité du traitement hors domicile (déplacements, vacances, ...)
  • Maintenance, reprise et désinfection du matériel, remplacement dans un délai de 12 heures en cas de panne
  • Si nécessaire, actions de matériovigilance et de pharmacovigilance
  • Liaison avec le médecin prescripteur, le médecin traitant et l'infirmier(e) libéral(e)
  • Permanence paramédicale 24h/24 et 7J/7
  • Recours à une assistante sociale ALAIR & AVD si besoin
Vous êtes patient

Les diététiciennes ALAIR & AVD assurent le suivi et la coordination de votre prise en charge à domicile. N'hésitez pas à leur demander des conseils.

Nos assistantes sociales peuvent également vous apporter une aide dans les démarches administratives ou pour répondre aux éventuelles difficultés de la vie quotidienne (sociales, financières, ...).

La permanence 24h/24 et 7J/7 (en dehors de horaires d'ouverture) est confiée aux infirmiers ALAIR & AVD.
En cas d'alarme ou de panne du matériel, vous pouvez les contacter au 06 71 11 55 62.

Il est important de nous signaler toute hospitalisation !

Vous êtes professionnel de santé

Nutrition entérale à domicile : les indications

Patients dénutris :

  • Chez l'adulte de moins de 70 ans :
    • Perte de poids > ou = 5% en 1 mois ou > ou = 10% en 6 mois ou IMC < ou = 18.5
  • Chez l'adulte de plus de 70 ans :
    • Perte de poids > ou = 5% en 1 mois ou > ou = 10% en 6 mois ou IMC < ou = 21 ou Albuminurie < 35g/L ou MNA < ou = 17 (sur 30)

Patients à risque de dénutrition :

  • Apports spontanés insuffisants vs besoins estimés ou mesurés
  • Hypermétabolisme et/ou hypercatabolisme, syndrome de malabsorption

Nutrition entérale à domicile : les conditions de prescription

La nutrition entérale peut être prescrite :

  • Pour les adultes, par un médecin hospitalier
  • Pour les enfants (moins de 16 ans), par un pédiatre ou un anesthésiste en pédiatrie

2 ordonnances sont nécessaires :

  • Ordonnance "prestation" avec le nom du nutriment, sa fréquence journalière et son mode d'administration (pompe ou gravité)
  • Ordonnance "actes infirmiers à domicile"

+ si besoin : sets de soins, sondes de remplacement

La première prescription est faite pour 14 jours, puis pour les prescriptions de prolongation (après réévaluation) :

  • Adultes, tous les 3 mois la 1ère année puis tous les ans
  • Enfants (moins de 16 ans), pour 3 mois puis tous les 6 mois